Son yıllarda hem üroloji pratiğinde hem de medikal estetikte en sık duyduğumuz uygulamalardan biri PRP. Peki PRP tam olarak nedir, gerçekten ne işe yarar ve en önemlisi neden “her yerde yapılabilir” bir işlem değildir?

PRP (Platelet Rich Plasma), kişinin kendi kanından elde edilen ve “trombositten zengin plazma” olarak adlandırılan bölümün, hedef bölgeye uygulanmasıdır. Trombositler; vücudun onarım süreçlerinde rol alan, büyüme faktörleri ve düzenleyici proteinler taşıyan hücresel yapılardır. PRP’nin mantığı; bu doğal onarım kapasitesini doğru hastada, doğru yöntemle ve steril koşullarda desteklemektir.

PRP’nin Faydaları: Ne Beklenmeli, Ne Beklenmemeli?

PRP, tıbbi dilde bir “mucize” değil; doğru endikasyonda iyileşmeyi destekleyen bir yöntemdir. Bu yüzden PRP’den beklenen faydalar daha çok:

•          Doku kalitesinde artış, kanlanma ve mikroiyileşme desteği

•          Ciltte parlaklık, canlılık, ince kırışıklık görünümünde azalma

•          Saç dökülmesinde (özellikle erken dönem ve uygun tiplerde) saç tellerinde güçlenme, saçlı deride iyileşme

•          Ürolojide bazı seçilmiş hastalarda penil dokunun desteklenmesi ve tamamlayıcı yaklaşım

Ancak altını çizmek gerekir: PRP, tek başına her sorunu “kökten çözen” bir işlem değildir. Başarı; hasta seçimi, tanı, eşlik eden hastalıklar (şeker, damar hastalığı, sigara vb.) ve uygulama standardına bağlıdır.

Ürolojide PRP: Sertleşme Bozukluğunda Nerede Duruyor?

Sertleşme bozukluğu (erektil disfonksiyon) tek bir sebebe bağlı değildir. Damar yapısı, sinir iletimi, hormonlar, psikolojik faktörler ve kullanılan ilaçlar bu tabloyu etkileyebilir. Bu nedenle sertleşme problemi yaşayan bir hastada “önce tanı” esastır.

PRP, bazı hastalarda “tamamlayıcı” bir seçenek olarak değerlendirilebilir. Burada kritik nokta şudur:

PRP, doğru tanı ve plan olmadan, rastgele uygulandığında beklentiyi yönetemez.

•          Eğer sorun ağırlıkla damarsal ise yaşam tarzı düzenlemeleri, damar sağlığını koruyan tedaviler ve hekim kontrolünde seçenekler planlanır.

•          Eğer hormonal veya sistemik bir neden varsa önce asıl neden ele alınmalıdır.

•          PRP, bazı seçilmiş vakalarda dokusal destek amacıyla gündeme gelebilir; fakat her hasta için uygun değildir.

 

Bu nedenle “sadece PRP yaptırdım, her şey düzeldi” gibi genellemeler bilimsel yaklaşım değildir. Ürolojide doğru sonuç için doğru hasta seçimi şarttır.

Medikal Estetikte PRP: Saç ve Ciltte Neden Popüler?

PRP, medikal estetikte iki ana alanda öne çıkar:

1) Saç Tedavisi

Saç dökülmesinde PRP’nin en çok tercih edildiği alanlar:

•          Erken evre saç seyrelmesi

•          Saç ekimi sonrası iyileşme sürecini destekleme

•          Saçlı derinin kalitesini artırmaya yönelik tamamlayıcı protokoller

Burada da “tek seansla mucize” beklemek yerine, hekimin planlayacağı bir protokol içinde değerlendirmek gerekir.

2) Cilt Gençleştirme

Yüz, boyun, dekolte veya el sırtı gibi alanlarda PRP; ciltte daha “dinlenmiş ve canlı” görünüm hedefiyle uygulanabilir. İnce çizgilerde ve cilt dokusunda destekleyici etkiler beklenebilir.

PRP’de Asıl Konu: Standartlar (Tüp ve Santrifüj Kalitesi)

PRP konuşulurken genelde “içeriğe” odaklanılır; oysa çoğu zaman sonucu belirleyen hazırlama standardıdır.

✅ Tüp Standardı

PRP hazırlamada kullanılan tüplerin:

•          Steril

•          Uygun sertifikasyonlara sahip

•          PRP elde etmeye uygun materyal/kaplama özellikleri taşıyan

ürünler olması gerekir.

Kalitesiz tüpler; elde edilen plazmanın niteliğini, güvenliği ve öngörülebilirliğini etkileyebilir.

✅ Santrifüj Kalitesi ve Doğru Parametreler

PRP’nin kalbi santrifüjdür. Çünkü:

•          Devir, süre ve hızlanma/yavaşlama eğrileri

•          Cihazın kalibrasyonu ve stabilitesi

elde edilen PRP’nin trombosit yoğunluğunu ve saflığını doğrudan etkiler.

 

Aynı kişiden alınan kan, farklı santrifüj ve parametrelerle bambaşka içerikte ürünlere dönüşebilir. Bu yüzden “PRP yaptık” demek yetmez; hangi sistemle, hangi standartta yapıldığı önemlidir.

✅ Sterilite ve Yetkin Uygulama

PRP “basit bir enjeksiyon” değildir. Kanla çalışılan her işlemde:

•          Steril alan ve tek kullanımlık materyal

•          Doğru işlem basamakları

•          Komplikasyon yönetimi bilgisi şarttır.

“Kalitesiz Şartlar Olmamalı”: PRP Her Yerde Yapılmamalı

PRP’nin popülerleşmesi, maalesef standart dışı uygulamaları da artırdı. Yetkin olmayan ellerde, uygun olmayan cihazlarla, sterilitesi tartışmalı ortamlarda yapılan PRP; hem hasta güvenliğini riske atar hem de tedaviye olan güveni zedeler.

Kendinize şu soruları sormanız gerekir:

•          İşlem yetkili hekim tarafından mı planlanıyor?

•          Kullanılan tüp ve santrifüj sistemi güvenilir mi?

•          Ortam steril ve tıbbi standartlarda mı?

•          İşlem öncesi tanı ve uygunluk değerlendirmesi yapıldı mı?

PRP, doğru yapıldığında değerli bir destek olabilir; ama yanlış şartlarda sadece “popüler bir uygulama” olarak kalır.

Son Söz

PRP; üroloji ve medikal estetikte, doğru hastada doğru protokolle uygulandığında yüz güldürebilen bir yöntemdir. Ancak başarı; reklamla değil, standartla gelir: doğru endikasyon, doğru cihaz, doğru materyal ve doğru hekim.

Op. Dr. Atakan Eren

Üroloji & Androloji – Medikal Estetik

(İşlem planlaması ve uygunluk değerlendirmesi hekim muayenesiyle yapılmalıdır.)